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专家专访 | 特应性皮炎患儿的日常护理,这些小细节不容错过!

2020年06月16日

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【特应性皮炎】

我家宝贝中招了怎么办?

爸爸妈妈不用慌~


一篇专访告诉你 

如何对患儿的日常护理做到

面面俱到、有条不紊!


前言

上一期姚志荣教授专访向各位爸爸妈妈介绍了【如何应对特应性皮炎】,针对特应性皮炎做了系统的了解。这一期顺峰宝宝请来了上海交通大学医学院附属新华医院皮肤科杨伟琴护士长,对于【特应性皮炎患儿的日常护理】作出了详细的解说。

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为什么要注重患儿的日常护理?

剧烈瘙痒和反复发作的湿疹损害是特应性皮炎的主要标志,同时患儿还存在皮肤屏障功能的减弱,表现为皮肤干燥、脱屑;在急性发作时,皮疹又可表现为糜烂、渗出和感染,甚至需要住院治疗才可以控制及缓解症状。

患儿父母应该要牢记护理患儿皮肤的知识,尤其是日常的居家护理。如果护理不当,不但不能有助于药物治疗的疗效,还严重影响了患儿的身心健康及家庭生活质量。


患儿的日常护理从哪些小细节入手?

下面我们一起来了解一下AD宝宝日常生活中的衣、食、住、行、心理及皮肤护理特点。


01 衣物柔软√

AD 患儿对镍盐过敏很常见!衣物以丝、棉为主,注意宽松、柔软,不宜穿着过热,原则上与家长穿着数量一致或略少。尽量避免合成纤维、毛织品、洗涤剂和脂溶性洗涤剂等成分的物品。


02 饮食放松√

饮食适当放松,不要盲目和过度忌食。因宝宝的皮肤特别敏感,因此注意在进食后要及时清洁口周皮肤,同时加强保湿剂使用。无原则的,没有明确病史支持、没有经过实验室检查明确的情况下,盲目的食物回避,反而会影响儿童正常的生长发育。


03 居住舒适√

居住的环境温度要适宜,避免暴冷暴热,特别是热环境。要注意保证房间通风、透气、凉爽,室温过高常可加重本病,适度低温可缓解瘙痒和搔抓,改善病情。注意清洗床上用品、空调滤网、窗帘、沙发靠垫等容易有尘螨集聚的织物。尽量不用地毯、毛绒玩具。蚊虫叮咬后要减少搔抓,剪短指甲。


04 出行防护√

宝宝的出行可选择温度适宜,空气流通的地方。如普通公园、海边等花粉较少的地方,避免去动物园、植物园等动、植物密集的公园。可选择微风或者雨后出行,这时,花粉、柳絮指数会相对降低,空气也会变得清新。回家前,要把宝宝身上的柳絮残留物消除干净,有助于预防过敏或者减轻过敏症状。外出游玩做好必要的防护措施,如穿长袖,带好口罩,可避免蚊虫叮咬以及减少空气中致敏物质的伤害。


05 心理鼓励√

特应性皮炎易反复发作,病程较长,影响睡眠及外观。婴幼儿表现为紧张、焦虑、易激惹、多哭闹;学龄期表现为注意力不集中、烦躁、自卑等,会形成“瘙痒-搔抓-瘙痒加剧-狠抓”的恶性循环。家长首先需要接受患儿情绪的变化,稳定患儿的情绪,消除自身的焦虑不安,调整心态。对婴幼儿可以拥抱、抚触、微笑、游戏;对学龄期孩子则更多地给予安慰、解释、鼓励、舒缓心理压力。


爸妈为了宝贝的健康

这些皮肤护理要点

一定要牢记!


正常洗澡和使用沐浴露

1. 清洁皮肤是修复和保持皮肤屏障功能的重要环节,可根据季节、活动情况、外用药使用等调整洗澡频率,建议每日或隔日一次。

2. 洗澡水温要低一些,在32-37℃之间,时间 5-10分钟,洗澡时需要使用沐浴露清洗,这样可以通过沐浴将皮肤表面的汗液、微生物以及皮屑痂皮等洗去。

3. 使用的沐浴露要温和、无刺激,呈弱酸性,可含抗菌成分。

4. 沐浴时切忌烫洗和搓洗,洗澡后用温软毛巾轻轻吸干,若没有明显的渗出糜烂,5分钟内,可在皮肤微湿状态下使用润肤剂。


润肤剂的选择

AD宝宝皮肤的最大特点在于高度敏感,因此我们推荐使用适合AD宝宝的“无刺激性”的医学润肤剂—顺峰宝宝。医学润肤剂不同于正常皮肤护理时使用的普通保湿霜,它不仅具有医学辅助治疗功能,还应该不添加易导致过敏的物质如丙二醇、燕麦等,不添加刺激性物质如色素、香料等,可以起到缓解皮肤干燥、减少敏感发生,并修复皮肤屏障功能的作用。


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正确使用润肤剂


保湿剂的使用原则是多次和足量使用,每日至少2次,具体用量可以根据皮肤干燥的具体情况来决定,一般婴幼儿用量在每周100-150克左右。


在给宝宝使用润肤剂时,可以先在掌心搓开温润,注意抚触按摩,这样不但可以减少刺激、促进吸收,也是与宝宝进行亲子交流的一种方式。


需要特别注意的是,多次足量使用润肤剂可有助于修复皮肤屏障,但是不能替代外用药物的治疗,因此有明显炎症、瘙痒的皮损部位仍需要有效的抗炎治疗,比如外用皮质激素药膏等。


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虽然,AD的发病机制复杂,目前也无法根治。但是,相信通过我们医护规范的治疗管理,患者及家属的积极配合,一定可以控制和改善症状,减少和减轻复发,还你一个阳光明媚的少年。