皮肤敏感 ≠ 皮肤过敏！专家告诉你敏感性皮肤与过敏性皮肤的关系

随着生活水平的提高，马斯洛需要层次理论在饮食男女身上已开始完美体现了，她们不仅满足于衣食住行之需求，而是步入更高一级的“美容的殿堂”，因此，一个时代的名词便被大家逐渐所熟悉——“敏感性皮肤”。

而这一名词现也被一些医务人员广泛使用！

因此，今天，我们邀请到了宁波市妇女儿童医院皮肤科主任陈明医生，为我们解读“敏感性皮肤和过敏性皮肤”的关系，仅供大家参考。

首先我们议一下所谓的“敏感性皮肤”：敏感性皮肤一词早年是被消费者和化妆品生产企业所广泛使用，认为敏感性皮肤不是过敏性皮肤。 

这一名词已是非专业人士或美容院对一类皮肤症状群的通俗描述，而医学界关于敏感性皮肤的确切含义至今尚未达成一致，因此，目前国家正规的医学书里是没有这样的说法的。

皮肤敏感 ≠ 皮肤过敏

现在医学界普遍共识：敏感性肌肤是指在皮肤生理或者病理条件下出现的高反应的一种特殊状态（也就是可能为现代人常说的皮肤亚健康状态）。

其临床表现主要为，当有外界的刺激、环境的变化时皮肤可能出现灼热、刺痛、瘙痒、紧绷的主观感受，并伴有或不伴有皮肤上的红斑、毛细血管扩张、脱屑等客观的体征。但本着存在便合理之自然法则，我们还是应该正面面对这一名称，目前医美两界都认为敏感性皮肤是一种问题性皮肤且任何个体都可能有针对不同刺激源激惹的敏感性肌肤。因此，也有人认为敏感性皮肤就是“易受刺激而引起某种程度不适的皮肤”，易受刺激是主要关键。

其次，我们再来议一下“过敏性皮肤”。

何为过敏性皮肤？在临床上有一常用疾病诊断用词“过敏性皮炎”，具体细分可分为“接触性皮炎、特应性皮炎及荨麻疹等”，简单称之为过敏性皮炎。

这些疾病普遍是由特定致敏源导致，因此，过敏性皮肤也可以说是由过敏原引起的皮肤疾病，具体的过敏原可分为接触过敏原、吸入过敏原、食入过敏原和注射入过敏原四类。

如何分辨皮肤敏感和过敏

经常易过敏的人通常属于过敏体质，是抗原（一种异质特异蛋白）造成的，这种体质是先天的、不可改变的，防止皮肤过敏的最好办法就是规避过敏原，尽量做好防护。

比如易过敏的人在春季应少到公园等花粉、柳絮较多的地方。而医学界又经常将皮肤过敏称为“敏感性”皮肤。这就是上面讲的为什么许多医务人员也常说“敏感性皮肤”这一词的原因。

它和美容院讲的敏感性皮肤一词是有区别的。目前从医学角度讲，皮肤过敏主要是指当皮肤受到某种刺激如不良反应的化妆品、化学制剂、花粉、某些食品、污染的空气等，导致皮肤出现红肿、发痒、脱皮及过敏性皮炎等异常现象。

拥有敏感肌肤的个体肌肤长期处于一种不稳定的状态，是一种随时都处在高度警戒中的随时准备反击外来致敏源的肌肤状态，一旦反击开始，临床上便首先表现出一定相应的临床症状。

而无论是敏感性皮肤、还是过敏性皮肤，在临床上都有一个共同的基础，那就是皮肤屏障结构与功能受到损害。

敏感性皮肤主要产生机制为①屏障受损②神经高反应性③血管反应等。

而过敏性皮肤(病)发病的首要也是皮肤屏障受损，且可能伴有或不伴有Th2型炎症为特征的炎症性皮肤损害。 

其发病原因主要由内外两大因素组成：其一，内在因素是具有过敏体质，这在皮肤过敏的发病中起主导作用。其二，外在因素是致敏原的存在（包括饮食、吸入物、气候、接触过敏物因素等）。

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总之，我们通过对敏感皮肤与过敏皮肤的阐述，初步得出如下可能存在的相关性：就是敏感性皮肤更易合并过敏性皮肤；皮肤过敏性易使肌肤更加敏感。

出现问题后该怎么解决？

正确使用保湿剂是关键！

二者共同产生临床症状的基础就是皮肤的屏障结构与功能受损，因此，无论是敏感皮肤、还是过敏性皮肤防治都需要首先修复皮肤屏障，使其结构与功能得到恢复，有效抵御致敏原的侵入，而保湿护肤则是其首要共同原则！

因此，正确使用保湿剂是关键。

日常有敏感症状的或者经常有皮肤过敏的朋友，建议常备带有养护皮肤屏障功效的润肤剂，选择有皮肤屏障功能修复作用的润肤剂能缓解皮肤的不适，增强皮肤抵御外界刺激的能力，提高皮肤屏障功能，减少皮肤问题出现的风险。

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本期作者：宁波市妇女儿童医院 皮肤科主任 陈明