Anti-allergic campaign

防敏战役


父母除了用全身心的爱呵护AD/湿疹儿童,也需要用知识武装自己。多了解与AD/湿疹相关的专业知识,这样可以与医生沟通无理解障碍,更理解医生的治疗方案。让自己成为更专业的AD/湿疹儿童护理者。宝宝少遭罪,大人才安心。


防止AD/湿疹儿童过敏是一场持久战,顺峰宝宝和你在一起,为您传递专业的护理知识。


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过敏进行曲 [ 1 ]

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伴随着儿童年龄的增长,过敏性疾患的表现会发生阶段性变化,各系统持续地出现不同过敏症状的现象,被称为过敏进程。而食物过敏通常是这一进程的第一步。过敏性疾病在婴幼儿期表现为食物过敏、湿疹;儿童期逐渐出现过敏性鼻炎、哮喘,直至成年期。对于过敏进程第一步的诊断是否及时,治疗是否得当直接影响孩子的未来。


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过敏的遗传性 [ 2 ]


有研究报道,父母均无过敏性疾病,小儿过敏性疾病的患病率为10%;父母之一具有过敏性疾病,小儿过敏性疾病患病率40%;父母均有过敏性疾病,小儿过敏疾病的患病率为60%~80%。提示父母的过敏性体质可遗传给下一代。


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常见的会加剧湿疹/特应性皮炎的因素有哪些?

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触发因素因人而异。在日常生活中应避免与触发因素接触。


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有必要进行过敏原检测吗?

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在临床上很多皮肤病的发生与发展都与接触了过敏原有关。而临床上多数过敏性疾病的患者通常只是做缓解症状的治疗,而没有找到引发过敏的真正原因,因而也就做不到针对性的预防和治疗,导致病情反复加重、迁延不愈。因而建议经常过敏的患者,一定要做一下常见的过敏原检测项目筛查检测,查清楚到底是接触性的、食入性的还是吸入性的过敏原引起的过敏反应,以便从根本上解决问题。千万不要把过敏当成小毛病而忽略了检查和治疗,最终导致严重的后果。


 医院进行过敏原检测常见的过敏原有:具体项目不同医院可能会有差异。



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医生开的那些湿疹/特应性皮炎儿童所用产品和药物在治疗过程中分别扮演什么角色?

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沐浴露


污垢和微生物通常是是一种会引发皮炎加重的过敏原,使用沐浴露可以清除或减少表皮污垢和微生物。

保湿霜、润肤剂


阻止水分蒸发,还能修复受损的皮肤,减弱外源性不良因素的刺激,从而减少疾病的发作次数和严重度。

糖皮质激素


局部外用糖皮质激素(以下简称激素)是湿疹/特应性皮炎的一线疗法,氢化可的松乳膏为弱效激素,丁酸氢化可的松乳膏、曲安奈德乳膏为中效激素,糠酸莫米松乳膏为强效激素,卤米松和氯倍他索乳膏为超强效激素。在医生指导下使用糖皮质激素,可快速有效地控制炎症,减轻症状。

更多关于激素的知识科普请点击下载:

糖皮质激素科普.pdf


钙调神经磷酸酶抑制剂


AD/湿疹儿童在2岁以上,医生可能建议使用钙调神经磷酸酶抑制剂,这些药物有助于抑制皮肤炎症。如他克莫司软膏和吡美莫司。

系统或外用抗菌素


由于细菌、真菌定植或继发感染可诱发或加重病情,对于较重患者尤其有渗出的皮损,系统或外用抗菌素有利于病情控制。如红霉素。


抗组胺药


包括氯雷他定、西替利嗪、扑尔敏、苯海拉明等,对于瘙痒明显或伴有睡眠障碍、荨麻疹、过敏性鼻炎等合并症的患者,可选用这一类抗组胺药。


免疫抑制剂


适用于病情严重且常规疗法不易控制的患者,以环孢素应用最多。


研究人员认为湿疹/特应性皮炎与免疫系统有关,免疫失调可引起皮肤炎症,导致皮肤屏障功能障碍,引发瘙痒、发红等症状。


免疫抑制剂有助于控制或抑制免疫系统,以减轻湿疹/特应性皮炎症状。



常用的免疫抑制剂有环孢素、甲氨蝶呤等。一般来说,免疫抑制剂会持续使用几个月以控制症状,然后用量逐渐减少。




甘草酸制剂、钙剂和益生菌可作为辅助治疗


资料来源:中华医学会皮肤性病学分会免疫学组、特应性皮炎协作研究中心. 中国特应性皮炎诊疗指南(2014版).[J]全科医学临床与教育2014 ,12 (6)


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参考资料

[ 1 ]   Bametson RSC,et,BMJ:British Medical Journal ,2002,324(7350):13706

[ 2 ]   毛晓晖,婴儿湿疹主要发病因素相关性研究[J], 大连医科大学 , 2013

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